Radiation Oncology Chulolongkorn University

ข้อบ่งชี้ของการให้การฉายรังสีหลังการผ่าตัด


[Previous Page] [Next Page] [Up] [Home Page]


การใช้รังสีรักษาร่วมกับการทำผ่าตัดในการรักษามะเร็งปากมดลูก ในระยะเริ่มแรก (Early
stage IB - IIA) ไม่มีความจำเป็นในผู้ป่วยทุกราย เนื่องจากไม่พบว่าจะเพิ่มผลการรักษาให้ดีขึ้น แต่
อาจจะเพิ่มภาวะแทรกซ้อนและค่าใช้จ่ายในการรักษามากขึ้น 40-42 แต่อย่างไรก็ตาม ถ้าหากทำการ
ผ่าตัดแล้วพบพยาธิสภาพที่บ่งบอกถึงโอกาสที่จะมีอัตราเสี่ยงต่อการกำเริบของโรคเฉพาะที่สูง 43
(High risk of local tumor recurrence) คือ
- Positive surgical margin
- Lymph nodes involvement
- a primary tumor more than 2 cm or extending to lower uterine segment
- extensive lymphatic or vascular involvement
เมื่อพบภาวะเหล่านี้ ควรจะต้องพิจารณาให้การรักษาด้วยรังสีหลังการผ่าตัดร่วมด้วย โดยทั่วไป
แล้วประมาณหนึ่งในสี่ (25%) ของผู้ป่วยที่เป็น early stage invasive carcinoma เมื่อทำการผ่าตัดแล้ว
จะต้องพิจารณาให้การฉายรังสีร่วมด้วย เพื่อลดอัตราการกำเริบของโรคเฉพาะที่ลง


[Previous] Prognostic factors - Post Radical Hysterectomy
[Up] การผ่าตัด (Surgical Therapy)
[Home] Home Page

Last modified on 25 October 1996