Radiation
Oncology Chulolongkorn University
ข้อบ่งชี้ของการให้การฉายรังสีหลังการผ่าตัด
การใช้รังสีรักษาร่วมกับการทำผ่าตัดในการรักษามะเร็งปากมดลูก
ในระยะเริ่มแรก (Early
stage IB - IIA)
ไม่มีความจำเป็นในผู้ป่วยทุกราย
เนื่องจากไม่พบว่าจะเพิ่มผลการรักษาให้ดีขึ้น
แต่
อาจจะเพิ่มภาวะแทรกซ้อนและค่าใช้จ่ายในการรักษามากขึ้น
40-42 แต่อย่างไรก็ตาม ถ้าหากทำการ
ผ่าตัดแล้วพบพยาธิสภาพที่บ่งบอกถึงโอกาสที่จะมีอัตราเสี่ยงต่อการกำเริบของโรคเฉพาะที่สูง
43
(High risk of local tumor recurrence) คือ
- Positive surgical margin
- Lymph nodes involvement
- a primary tumor more than 2 cm or extending to lower uterine
segment
- extensive lymphatic or vascular involvement
เมื่อพบภาวะเหล่านี้
ควรจะต้องพิจารณาให้การรักษาด้วยรังสีหลังการผ่าตัดร่วมด้วย
โดยทั่วไป
แล้วประมาณหนึ่งในสี่ (25%)
ของผู้ป่วยที่เป็น early stage invasive carcinoma
เมื่อทำการผ่าตัดแล้ว
จะต้องพิจารณาให้การฉายรังสีร่วมด้วย
เพื่อลดอัตราการกำเริบของโรคเฉพาะที่ลง
[Previous] |
Prognostic factors -
Post Radical Hysterectomy |
[Up] |
การผ่าตัด
(Surgical Therapy) |
[Home] |
Home Page |
Last
modified on 25 October 1996